quarta-feira, 26 de agosto de 2009

A criança com dificuldade para compreender o que lê

Falhas de interpretação de textos podem decorrer de:
• Leitura deficitária seja em relação à velocidade ou decorrente de pobre consciência fonológica ou disprosódia (quebra do ritmo e da pontuação);
• Déficit de memória operacional impedindo o acesso ao processo semântico por falha de memorização imediata do conteúdo lexical;
• Déficit de atenção que, em geral, determina situações como extrapolação ou fragmentação das informações e, conseqüentemente, erros de síntese. A dificuldade de manutenção da atenção ou de gerar atenção compartilhada para duas funções simultâneas (leitura e interpretação) pode determinar interferência significativa sobre a habilidade de interpretar sentenças lidas;
• Limitação de vocabulário, seja de palavras nucleares ou de elementos conectivos;
• Falha de flexibilização em situações de transposição ou inversão sintática;
• Falha de integração entre os sistemas lexical e semântico;
• Falha de seleção de significados de acordo com o contexto em situações de ambigüidade semântica;
• Falhas de simbolização e de abstração a partir de informações no plano metafórico.
A interpretação de informações lidas se baseia em uma interação complexa entre redes neurais independentes. Estudos mostram que lesões ou disfunções do hemisfério direito podem interferir na geração de inferências durante o processo de leitura, produzindo prejuízo na ativação de bases léxico-semânticas, que são essenciais para a compreensão.
A compreensão de texto requer duas etapas. A primeira diz respeito ao acesso lexical palavra por palavra e a segunda se refere à integração de significados de acordo com a informação contextual. Dessa forma, quando existem falhas de domínio semântico de palavras isoladas, seja de unidades semânticas elementares ou vocábulos nucleares (prominent words), seja de elementos conectivos (em geral, advérbios, preposições, pronomes) a capacidade de interpretação se apresenta deficitária. Este fato sugere que, quanto maior a intensidade da experiência com o idioma no nível de linguagem oral, maior a possibilidade de que a criança possa ter um desempenho adequado no processo interpretativo textual.
Em geral, a ativação de áreas corticais é menor durante leitura de textos com significado único que aqueles contendo informações ambíguas. Para compreensão de textos ambíguos, é necessário que haja cooperação inter-hemisférica. Atividades que requerem manipulação ou seleção semântica estão relacionadas à ativação bilateral de áreas distintas do córtex, sobretudo nos lobos frontal e temporal. Em geral, ocorre maior ativação de áreas quando o significado das palavras ambíguas está balanceado (mesmo probabilidade entre dois significados) do que quando está tendencioso (um significado é mais provável que os demais). Nessa segunda situação, existe a necessidade de ativação mais ampla de áreas corticais.
Quando a interpretação de palavras tendenciosas ambíguas é seguida de seleção de significado impróprio, o córtex frontal superior ativa em resposta à quebra da coerência e, em seguida, ocorre ativação do giro frontal inferior direito e da insula para suprimir a interpretação incoerente.

Para crianças que apresentam dificuldade de interpretar textos é necessário identificar as variáveis envolvidas. A partir daí, é possível estabelecer um programa de intervenção psicopedagógica ou neuropsicológica individualizado e construído de acordo com bases neurofisiológicas objetivas.





47 comentários:

  1. Gostaria de marcar uma consulta para meu filho e preciso do fone do seu consultório.
    Grata

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    1. Meu depoimento é bem negativo a respeito da Sra., sofremos muito com a minha filha um grande tempo, carregávamos um diagnóstico seu errado e medicação também, que quase levou minha filhinha a falecer, mas até hoje tem sequelas ... Não recomendo o que passei a ninguém... Escrevo para que as pessoas tomem cuidado e não vá pela cabeça de um médico só, para não serem mais um vitima.

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    2. Cara Rita, sou-lhe imensamente grata pelo diagnóstico e terapêutica indicada para minha filha.

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  2. Meu nome é Tamyris Rebouças. Fui sua paciente na infância... Sempre gostei muito de vc e do seu trabalho. Mas tive que deixar de ser sua paciente por questões financeiras, não me lembro direito, mas me paresse que vc não estava atendendo mais pelo plano que eu tinha na epoca, meus pais chegaram a pagar algumas consultas e em outras me atendeu de graça. Isso claro tem muitos anos e vc não vai se lembrar. Infelizmente a epilepsia ainda me percegue por mais que eu lute contra ela. Fui paciente de Antonio Andrade nos ultimos anos, estou tendo pouquissimas crises, mas no momento estou sem neurologista pois decidi mudar e sair da clinica de Dr. Andrade por motivos q não cabe falar. Gostaria de uma indicação de um outro neurologista, de preferencia que atenda pelo sul america. Já que só atende crianças. rsrs

    MEUS CONTATOS SÃO

    tamyriso@yaho.com.br

    86345167

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  3. Olá Dra. Rita!!!
    Meu filho Calebe esteve contigo para diagnótico a algum tempo. Precisamos retornar para uma reavaliação pois a escola está pedindo, claro que nos sentimos mais seguros com vc. Mande-me seu telefone porfavor, ainda tem consultório na cidade jardim????
    abraço. Cassia

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  4. Bom dia , Dra. Rita , gostaria de marcar uma consulta com a sra. por favor me mande seu tel. para puder marcar, meu e mail é: nubiatrp@hotmail.com, abraço NUBIA

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  5. gostaria receber o telefone do consultório da Dr.Rita Lucena para marcar uma consulta pra minha filha,meu e-mail é marciacristina51@yahoo.com.br

    URGENTE!!!
    ABRAÇOS!!!

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  6. Boa tarde, gostaria de marcar uma consulta para meu filho. email maria.moraess@hotmail.com. Obrigada Maria de Lourdes.

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  7. Prezada,

    Drª. Rita Lucena

    Por gentileza, quero marca uma consulta para meu filho.

    Grata
    Aline Veiga
    71-8256-1005
    71-3288-4918 (Comercial)

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  8. BOA TARDE, GOSTARIA MUITO DE MARCAR UMA CONSULTA PARA MEU FILHO.
    marilene23@gmail.com/8107 6032

    ATENCIOSAMENTE, MARILENE.

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  9. Dra. Rita, Rafaela foi sua paciente ainda bebê, no Rio Vermelho. Lembro-me bem que você me tranquilizou bastante, pois como toda mãe que vê sua filha bem molinha, estava desesperada.
    Muita terapia ocupacional com Andréa e sua atenção resolveram o problema.
    Gostaria muito que a visse hoje, com 13 anos, na sétima série,boa aluna e saudável graças a vocês.
    Um forte abraço.

    Juliana

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  10. Dra Rita,
    Tenho o telefone do seu consultório, mas acho que está errado pois não consigo contato, gostaria que me enviasse outro número.
    Grata,
    Maria Tereza
    email: mterezanovaes@gmail.com

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  11. Dr Rita,

    gostaria de marcar uma consulta,para minha filha,mas não tenho seus contatos.por favor dê me seu telefone. meu email:zethesouza@hotmail.com

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  12. Boa noite Dr. RITA,

    Gostaria de seu tel para contato para marcação de consulta para meus filhos.

    Grata,

    Silvana Ferreira
    e- mail:silvanamkt@hotmail.com/88149969

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  13. Olá Drª Rita!
    Conforme telefonema, a respeito da toxina butolínicca, é necessário enviar pra dires um oficio assinado por você cocntendo informações com nomes dos pacientes, quantidade de toxina pra cada um ccomo também o cid10.
    Liguei pra vc mas não atendeu, entendo seu tempo muito corrido.
    qualquer dúvida, pode ligar
    Bj
    IRES

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  14. Olá Dra Rita,
    Gostaria de marcar uma consulta para minha filha MAS consigo.
    O número do telefone que tenho é 3359-9071, LIGO, mas não atende.
    O caso dela necessita de uma certa urgência, por favor entre em contato com meu email.
    bellcello@hotmail.com
    um forte abraço, aguardo sua resposta.
    ISABELLA FONSECA.

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  15. Por favor, o telefone 3359 9071 está com problemas. Como consigo marcar uma consulta ?

    Obrigado

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  16. Dra. Rita,
    Preciso do seu telefone, pois preciso marcar uma consulta com a senhora para o meu filho, me indicaram a senhora, tenho uma certa urgência, aguardo seu retorno, meu email é: danielanilo@hotmail.com

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  17. Olá Dra. Rita,
    Bom dia!

    Gostaria que me fornecesse o telefone da sua clínica para marcar uma consulta para meu filho de 8 anos, foi indicação, me deram ótimas referências suas.
    Grata e no aguardo.
    silviafialho2@hotmail.com

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  18. Olá Drª Rita,

    Preciso marcar uma consulta urgentemente com a senhora para minha filha que está com TID..Gostaria de saber qual o seu telefone..meu e-mail é mmaiabf@gmail.com
    Grat,Maira Maia

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  19. Não consigo falar no telefone 3359-9071. Preciso com uma certa urgencia o novo numero

    rosiane25@hotmail.com
    criacoes@anebordados.com.br

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  20. Olá Dra. Rita. Gostaria do seu telefone para marcar uma consulta com a minha filha. Atenciosamente, Elaine Falheiros
    E-mail: lanefalheiros@hotmail.com

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  21. Ola Dra. Passei meu filho com a Dra. isabel Maria.. Ela me passou seu tel, mas ninguem atende.
    Gostaria muito de marcar uma consulta. Como posso entrar em contato? Meus contatos: deboradesp@hotmail.com ou 71 87552505.
    Att, Debora Macedo

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  22. Olá Dra Rita...Gostaria de agendar uma consulta para meu filho. Queria que me enviasse o numero do consultório.. email: monicaccih@gmail.com

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  23. Ola Drª preciso agendar uma consulta pro meu netinho que vem com dispersão na aprendizagem e muita tristeza no olhar, como faço?
    mel49m@gmail.com

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  24. http://especialesercrianca.blogspot.com.br/2012/08/respeito-e-bom-e-eu-gosto.html

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  25. Gostaria de marcar uma consulta para meu filho e preciso do fone do seu consultório.
    Meus contatos: (71) 87275813 - 33034184
    andrea.sillva@hotmail.com
    Grata

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  26. Dra Rita,
    A sra pode me fornecer o tel do seu consultorio em Salvador?
    Meu e-mail 'e o renataloula@gmail.com
    Grata
    Renata

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  27. ENCONTREI O N° DE CONTATO DRA. RITA LUCENA. 30336369.

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  28. Gostaria de obter informações sobre onde posso acessar atendimento com a dra. Rita Lucena.Meu email é gilcarrera@gmail.com

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  29. Estou precisando mercar uma consulta urgente onde eu encontro Drª Rita?

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  30. Bom dia! Preciso marca uma consulta para meu filho. Preciso do contato.
    meu numero 71 36236121 ou 83384328.
    Agradeço!

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  31. Doutora Rita,
    meu filhinho foi avaliado por você uma vez, mas 1 ano após encontro dificuldades de marcar nova consulta. Moro 800 km distante de Salvador e sempre que abre a agenda para marcações não consigo falar porque o telefone fica sempre ocupado. Sei que a demanda é muita, mas, via fone é meu único meio, uma vez que não tenho como marcar de outra forma, já que moro longe. Como fazer?
    Grata!

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  32. Boa tarde Dotora fui por indicação de uma dotora.Pois Meu filho já passou por 2 neuro pediatra.Ja fizemos Tomografia e eletrocefalograma e não deu nada.Mais ele tem todos os sintomas de uma criança com DTHA.Ele ñ faz uso de mediçamento.Gostaria dee saber se vc atende pelo plano Amil Medial.Moro no interior em Alagoinhas.meu mail é dady1008@hotmail.com

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  33. Dra me ajuda a ajudar meu filho tem um mes que ele vem dandos uns pulinhos e com movimentos involuntarios, levei ao pediatra e ela me indicou varios exames e procurar outrs especialistas, estou desesperada com medo de esta perdendo tempo na cura desta doença~que a pediatra suspeita ser COREIA DE SHIDEHAM passou um medicamento depakote para ele ir tomando até fazer os exames e consulta com neuro, tenho convenio com a caixa rede gama como posso entrar em contato com a Srª?condominiocdae@gmail.com

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  34. Gostaria do contato com a senhora para marcar uma consulta para minha filha moro em Petrolina_Pe......

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  35. Gostaria do contato com a senhora para marcar uma consulta para minha filha moro em Petrolina_Pe......

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  36. Boa noite!Uma jovem pode ter discalculi

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  37. Dra. Rita,

    Tive boas referências da senhora. Minha filha tem 18 anos foi diagnosticada com TDA e agora um psiquiatra suspeitou de Autismo de alto rendimento. Pelo fato dela estar tomando alguns medicamentos controlados, gostaria de saber se faz esse tipo de avaliação ou se nao trabalhar com jovem adulto, poderia me indicar um neurologista que trabalhe com esse tipo de avaliação a esse público?

    Aguardo seu retorno!

    Manuella - 75 999062202
    manuellapaiva2@gmail.com

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  38. Bom dia dra Rita

    Não consigo marcar uma consulta para o meu filho. o colégio a qual ele estuda indicou a senhora. Telefone que me passaram 713033-6369 ninguém atende. Preciso muito dessa consulta, Resíduo em Feira de Santana Ba.
    Agradeço a atençã.
    Meu email. atirsena@hotmail.com

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  39. Boa noite!
    Gostaria do contato de dra Rita Lucena para marcar uma consulta para o meu filho. Recebi ótimas recomendações, mas os numeros de telefone que peguei na internet não funcionam.
    Meu email: queilinha.paixao@gmail.com
    Aguardo retorno, Obrigada!

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  40. Meu filho foi seu paciente por muitos anos e se hj ele está um homem lindo e saudavsa agradeço primeiramente a Deus e depois a vc. Pessoa maravilhosa e uma paciente muito dedicada e que leva a medicina a sério. Obrigada por todo carinho e atenção que sempre nos dedicou
    Eliene 992419895 me passe seu contato
    Um abraço

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  41. Boa tarde, Dra Rita! Gostaria de marcar uma consulta para o meu filho, não estou obtendo êxito nas ligações que fiz para alguns números que me passaram. Como posso fazer? Por favor me passe um novo contato. Meu e-mail é: marília.sfig@hotmail.com

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  42. Boa tarde, Dra Rita , gostaria de um contato seu para marcar uma consulta para o meu filho. Grata
    Robelia
    Tel: 71 92930461
    77991991629
    Email :belevylin@hotmail.com

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  43. Bom dia Dr Rita gostaria de numero de contato para marcação
    71 98630-3802
    enadsier@hotmail.com

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